摘要
目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼应用于腹腔镜妇科手术的术后镇痛疗效。方法 154例行腹腔镜妇科手术的患者,随机分为对照组与观察组,各77例。对照组麻醉诱导后,给予舒芬太尼镇痛,观察组在对照组用药基础上增加右美托咪定。比较两组术后不同时间平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况。结果两组术后6、12、24、48 h的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2、6、12、24 h的VAS评分分别为(4.14±0.27)、(6.09±0.71)、(5.09±0.21)、(3.01±0.14)分,低于对照组的(4.76±0.31)、(6.42±0.59)、(5.94±0.22)、(3.73±0.22)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2、6、12 h,观察组Ramsay镇静评分分别为(3.43±0.25)、(3.13±0.42)、(2.22±0.31)分,均低于对照组的(3.93±0.41)、(3.42±0.37)、(2.63±0.33)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h两组Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率9.1%低于对照组的20.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼应用于腹腔镜妇科手术,术后镇痛效果更佳,不良反应少,安全性高,疗效优于单纯应用舒芬太尼。