摘要

<正>1临床资料患者,男,86岁,1月前出现脐周胀痛不适,呈阵发性,不放散,并出现排便不规律,无恶心、呕吐,未就诊。1周前患者脐周胀痛不适较前明显加重,偶有排气,有少量稀水样便,色黑,遂于2021年6月19日来延安大学附属医院急诊科就诊。患者近期消瘦明显,既往史、个人史及家族史无特殊。查体:腹部外形稍膨隆,脐周及下腹压痛明显,腹部叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,偶可闻及气过水声。腹部CT提示:升结肠及部分小肠扩张、积气,多发气液平面。腹腔及盆腔少量积液。急诊科给予对症支持治疗,症状缓解不明显,为进一步治疗,以“肠梗阻”收住延安大学附属医院胃肠疝外科。胸+上腹部+下腹部+盆腔增强CT提示:支气管炎,肺气肿;结肠肝区肠管不规