摘要

目的:探讨血尿酸(SUA)联合改良格拉斯哥预后评分(mGPS)对腹膜透析(PD)患者长期透析的预测价值。方法:将接受PD的105例患者作为研究对象,根据透析龄长短分为透析龄≥5年组(n=61)和透析龄<5年组(n=44)。比较两组患者PD治疗前SUA、mGPS评分等临床资料,应用Logistic回归模型分析患者透析龄<5年的影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价SUA、mGPS及其联合对患者能够长期进行PD治疗的预测价值。结果:与透析龄≥5年组比较,透析龄<5年组患者年龄更大,血清SUA和C反应蛋白(CRP)水平更高,白蛋白(Alb)水平更低,且mGPS评分≥2分的比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄较大(OR=1.146)、SUA增高(OR=1.399)和mGPS评分为2分(OR=1.473)是PD患者透析龄<5年的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SUA、mGPS评分预测PD患者透析龄<5年的曲线下面积(AUC)为0.734、0.655,二者联合预测的AUC为0.806,相比单一指标均增高(P<0.05)。结论:SUA水平、mGPS评分是PD患者透析龄<5年的影响因素,二者联合应用对PD患者能够长期维持透析有较好预测价值。