宫外发育迟缓对极低出生体重早产儿早期神经发育的影响

作者：施金江; 李红新^*; **; 芦亚娟

来源：江苏医药, 2023, 49(12): 1238-1242.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2023.12.012

• 极低出生体重
• 宫外发育迟缓
• 追赶生长
• 神经发育预后
• 早产儿

目的 探讨宫外发育迟缓(EUGR)对极低出生体重(VLBW)早产儿早期神经发育的影响。方法 277例VLBW早产儿根据校正胎龄40周时生长发育指标(以体重作为评价标准)分为EUGR组(97例)和非EUGR组(180例)。收集住院期间临床资料以及出院后校正月龄6个月内的随访资料，采用格塞尔(Gesell)发育量表和全身运动(GMs)质量评估对VLBW早产儿早期神经发育进行评价。结果 EUGR组出生胎龄、出生体重、体重日均增长和出院体重均少于非EUGR组(P<0.05),而多胎比例、窒息抢救史比例、开始肠内营养时间、完全肠内营养时间、肠外营养持续时间和无创机械通气时间均多于非EUGR组(P<0.05)。校正月龄3个月时，EUGR组大运动、精细运动、适应能力、语言和社交行为的发育商数均低于非EUGR组(P<0.05);校正月龄6个月时，EUGR组精细运动和语言的发育商数低于非EUGR组(P<0.05)。校正月龄2个月时，EUGR组与非EUGR组在扭动运动阶段的正常扭动运动、单调性GMs及痉挛-同步性GMs发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。校正月龄3、6个月时，EUGR组与非EUGR组在不安运动阶段的正常不安运动、不安运动缺乏及异常性不安运动发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EUGR对VLBW早产儿早期神经发育产生不良影响，理想的追赶生长预示着更好的神经发育预后。

• 单位
  南通大学