目的 探讨先腹腔镜再胸腔镜、完全摒弃腹部小切口的改良全腔镜三切口食管癌切除手术方法,进一步减少切口创伤,并评价其安全性和可行性.方法 2011年7月至2014年10月,对34例食管中、上段癌采用改良McKeown入路,先平卧位行腹腔镜操作,游离胃并镜下制作管状胃,置入空肠营养管,然后改侧俯卧位经胸腔镜完成食管游离、淋巴结清扫,最后在右颈部完成管状胃和食管的吻合.结果 成功完成32例,2例因肿瘤外