甘油三酯-葡萄糖指数预测北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险的前瞻性队列研究

作者：王玉寒; 柳洪宙; 杜锦; 臧丽; 陈康; 闫文华; 郭清华; 巴建明; 谷伟军; 吕朝晖^*; 窦京涛; 母义明

来源：中华内科杂志, 2023, 62(08).

• 甘油三酯类
• 血糖
• 甘油三酯-葡萄糖指数
• 非致死性心脑血管疾病
• 预测因子
• 胰岛素抵抗

目的探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险的关联。方法前瞻性队列研究。2011年12月至2012年4月对北京市石景山区以及苹果园社区≥40岁的居民进行第1次基线调查, 在2015年4至10月进行第2次随访调查。根据基线TyG指数水平三分位数将受试者分为3组, 建立多元Cox比例风险回归模型以探索TyG指数是否为非致死性心脑血管疾病风险的独立预测因子, 绘制TyG指数分组的Kaplan-Meier曲线。根据年龄、性别、体重指数、是否合并2型糖尿病、高血压和高脂血症进行亚组分析, 以确定各亚组间TyG指数和非致死性心脑血管疾病之间的关联特征。结果共纳入9 577名研究对象, 随访时间为(34.14±3.84)个月。随访期间, 共计363例(3.8%)患者发生非致死性心脑血管疾病。Cox回归多变量分析结果提示:与低TyG指数组相比, 高TyG指数组发生非致死性心脑血管疾病的风险比(HR)在未校正模型、模型1、模型2中分别为1.54(95%CI 1.19～1.98), 1.60(95%CI 1.23～2.10)和1.57(95%CI 1.20～2.05)。Kaplan-Meier曲线分析显示, TyG指数由低至高组, 患者发生非致死性心脑血管疾病风险升高(P=0.015)。亚组分析显示, 仅性别在TyG指数和非致死性心脑血管疾病风险之间存在显著的交互作用, 在女性人群中, 随着TyG指数水平增长, 非致死性心脑血管疾病的风险呈显著升高(P<0.001)。结论高TyG指数与北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险增加独立相关, 性别在TyG指数和非致死性心脑血管疾病风险之间存在显著的交互作用。TyG指数可能是预测社区人群非致死性心脑血管疾病风险的有用标志物。

• 单位
  解放军总医院