劈离式肝移植治疗慢加急性肝功能衰竭9例

作者：江伟; 单钰莹; 毛书奇; 于茜; 吴胜东; 房炯泽; 黄静; 卢长江; 陆才德^*

来源：中华普通外科杂志, 2023, 38(06).

• 肝移植
• 急性慢性肝功能衰竭

目的评估劈离式肝移植(split liver transplantation, SLT)应用于慢加急性肝功能衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)患者的短期疗效。方法回顾性分析2021年3月至2022年5月本中心9例接受SLT的ACLF患者的术前术后资料, 评估手术安全性及疗效。结果 9例ACLF患者术前亚太肝病研究学会慢加急性肝功能衰竭研究联盟(APASL ACLF Research consortium, AARC)评分8分1例, 9分3例, 10分3例, 11分1例, 12分1例, AARC-ACLF分级2级7例, 3级2例。9例供体被成功劈离, 其中经典式劈离4例, 完全式劈离5例。9例ACLF患者中2例接受左半肝移植, 3例接受右半肝移植, 4例接受右三叶肝移植, 经过SLT治疗后, 9例均顺利出院, 其中1例发生Clavien Ⅳa级并发症, 2例发生Clavien Ⅲb级并发症, 术后中位住院天数27 d, 随访1年生存率100%, 器官存活率88.9%。结论对于ACLF患者, 劈离式肝移植是一种安全可行的治疗方法。

• 单位
  宁波市医疗中心李惠利医院