免疫性血小板减少性紫癜患者糖皮质激素治疗前后血清P1NP、β-CTX水平的变化

作者：林霞; 黄静; 蔡云翔; 蔡钟丽

来源：中国卫生检验杂志, 2019, 29(11): 1331-1333.

• 免疫性血小板减少性紫癜
• 骨密度
• 糖皮质激素
• I型前胶原氨基端延长肽
• I型胶原羧基端肽β特殊序列

目的观察糖皮质激素(GC)治疗对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者骨代谢指标的影响。方法检测30例健康体检者(对照组)、52例ITP患者(观察组)糖皮质激素治疗前及治疗24周内的血清总I型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平及骨密度(BMD)指标,比较ITP患者治疗期间P1NP、β-CTX及骨密度水平的变化。结果观察组治疗前血清P1NP、β-CTX、骨密度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周后ITP患者血清P1NP、β-CTX与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后患者髋部骨密度明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);ITP患者P1NP、髋部BMD水平与GC的使用时间呈负相关(P<0.01),β-CTX与GC使用时间呈正相关(P<0.01)。结论经GC治疗后ITP患者的BMD下降,骨代谢处于高分解低成骨转换状态,存在骨质疏松风险,需要提高对ITP患者糖皮质激素性骨质疏松的认识和防治。

• 单位
  湖州市第一人民医院; 湖州师范学院