重庆市开州地区0～6岁儿童25-羟基维生素D水平调查及相关危险因素分析

作者：李贤见; 黄裕林; 易宏; 黎妮

来源：现代检验医学杂志, 2019, 34(06): 130-134.

• 儿童
• 25-羟基维生素D
• 危险因素

目的分析重庆市开州地区0～6岁儿童25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平及相关危险因素,为防治因25-(OH)D缺乏或不足引起的相关疾病提供依据。方法选取1 486例0～6岁儿童为研究对象,采用磁微粒化学发光免疫分析法进行25-(OH)D检测,从性别、年龄、季节方面分析25-(OH)D水平,并对可能引起其缺乏或不足的相关危险因素进行单因素及多因素分析。结果 1 486例0～6岁儿童血清25-(OH)D缺乏率为21.6%(321/1 486),不足率为29.54%(439/1486),充足率为48.86%(726/1 486),男女儿童间25-(OH)D缺乏、不足和充足率差异无统计学意义(χ2=0.472,P>0.05);3～6岁儿童25-(OH)D水平显著低于<1岁、1～2岁和2～3岁儿童(26.18±7.52 ng/ml vs 29.66±8.88 ng/ml,31.36±9.83 ng/ml and 30.84±8.24 ng/ml),差异具有统计学意义(F=19.529,P<0.01),不同年龄段的儿童25-(OH)D缺乏率、不足率和充足率差异具有统计学意义(χ2=23.730,P<0.01);夏、秋季儿童25-(OH)D水平高于春、冬季(33.11±9.29 ng/ml,32.73±9.46 ng/ml vs 27.28±8.82 ng/ml,26.51±7.23 ng/ml),不同季节的25-(OH)D缺乏率、不足率和充足率差异具有统计学意义(χ2=89.795,P<0.01)。单因素分析显示:单独母乳喂养、未规律服用维生素D制剂、挑食或厌食、户外活动时间<2h/天、父母文化程度低、反复腹泻是引起受检儿童25-(OH)D缺乏或不足的影响因素(χ2=5.823,25.758,10.531,5.666,6.973,4.707,均P<0.05);多因素分析显示:挑食或厌食、反复腹泻是引起0～6岁受检儿童25-(OH)D缺乏或不足的独立危险因素(χ2=85.690,6.392,均P<0.05)。结论开州地区0～6岁儿童25-(OH)D缺乏或不足的情况较为严重,应在春、冬季和儿童在3～6岁阶段进行维生素D制剂补充;加强儿保教育,纠正引起儿童25-(OH)D缺乏或不足的相关危险因素。