左半结肠缺血性结肠炎早期电子结肠镜检查的意义

作者：张杰; 郝建宇; 郎海波; 高颖新

来源：中国医刊, 2010, 44(08): 30-32.

• 缺血性结肠炎
• 电子结肠镜
• 早期诊断
• 内镜
• 急性下腹痛

目的探讨左半结肠缺血性结肠炎早期电子结肠镜检查的意义及临床病理学特征。方法对发病72小时内进行早期电子结肠镜检查确诊的32例左半结肠缺血性结肠炎患者资料进行回顾性分析。结果全部急性起病,突发腹部疼痛93.8%,多为轻中度阵发性左中下腹绞痛,腹痛后出现血便者81.3%,腹泻65.6%,发热15.6%,腹胀34.4%。结肠镜下分型:一过型68.8%,狭窄型25.0%,坏死型6.2%。以乙状结肠及结肠脾曲受累为主。内镜下表现以靠近肠系膜一侧的黏膜淤点性出血、水肿、散在糜烂、节片性红斑、纵向溃疡为主,病变部位与正常黏膜界限清楚。结论对怀疑左半结肠缺血性结肠炎的患者,在发病早期行电子结肠镜检查对于疾病的诊断和鉴别以及指导治疗有重要的临床意义。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院