CRRT联合rh-BNP在难治性心力衰竭中的有效性及安全性评价

作者：姚玲玲; 余冬平; 覃骏^*

来源：现代医药卫生, 2020, 36(12): 1805-1808.

• 难治性心力衰竭
• 连续性肾脏替代治疗
• 重组人脑钠肽
• 心输出量
• 无创血流动力学
• 炎症因子

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合重组人脑钠肽(rh-BNP)对难治性心力衰竭患者的有效性和安全性。方法选择2017年6月至2019年6月在该院心脏重症监护病房(CCU)住院的难治性心力衰竭患者80例,根据患者是否应用CRRT将其分为2组,每组40例。对照组在常规治疗基础上加用rh-BNP,观察组在常规治疗基础上联合应用rh-BNP和CRRT。分别于治疗7d后观察2组疗效、治疗前后的心功能指标变化[左心室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、无创血流动力学指标[心输出量(CO)、心脏指数(CI)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],以及主要不良事件的发生情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后LVEF、CO、CI均较治疗前升高,且观察组较对照组升高更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,未增加有治疗意义的低血压事件,未发生死亡、心力衰竭加重、心肌梗死等严重不良事件,未延长CCU入住时间。结论 CRRT联合rh-BNP可有效提高难治性心力衰竭的临床疗效,明显改善患者心功能及血流动力学指标,减轻炎性反应,且安全性良好。

• 单位
  湖北医药学院