针对老年抑郁症发病率逐年增高及从肝郁气滞着手不能解释该病错综复杂病机的现状，依据水火既济理论，并结合老年人生理病理特点，提出老年抑郁症病机主要是心肾不交，当交通心肾，调节心肾精气、阴阳平衡的新思路。心肾二脏精气、阴阳失调，经络不通，不能互制互用，临床分为心肾精血亏虚、肾虚血瘀、心肾阳虚、水气凌心、阴虚火旺五种证型。本文指出本病的基础病位在脑，本在心，源在肾，调在神，围绕“心-肾-脑-神”这一轴心作为情志疾病的信息反馈轴来调治老年抑郁症，为老年抑郁症的辨治寻求更多的思路与方法。
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