多发性骨髓瘤早期复发患者临床特征的分析

作者：陈婷; 吉佳梅; 李雅婷; 范磊; 陈丽娟; 李建勇; 屈晓燕^*

来源：中国实验血液学杂志, 2022, 30(04): 1144-1149.

DOI：10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2022.04.026

• 多发性骨髓瘤
• 染色体异常
• 异常循环浆细胞
• 早期复发
• 预后

目的：分析多发性骨髓瘤（MM）早期复发患者的临床特征。方法：纳入50例早期复发（≤12个月）MM患者，另50例晚期复发MM(> 12个月)作为对照组。回顾性分析这100例MM患者从诊断到复发的时间及相关临床资料，并确定与早期复发相关的因素。Kaplan-Meier曲线分析整个队列的总生存（OS）时间。应用曲线下面积（AUC）评估循环浆细胞对早期复发的影响。结果：高危细胞遗传学（FISH）(P=0.005)、ISS分期III期（P=0.008）与早期复发相关。对于早期疾病复发的患者，高危FISH在单变量分析中显示出较差的生存结果，并且与晚期复发患者相比，早期复发患者的染色体核型多数出现数量和结构上的异常。循环浆细胞在早期复发组患者中的表达显著增高（P=0.0318）。早期复发组患者对初始治疗的反应较差（P=0.001），预后也显著差于晚期复发的患者（中位OS为38vs81个月，P=0.002）。结论：早期复发是MM患者不良预后的标志，此类患者应重点关注，以改善其预后。

• 单位
  南通大学; 人民医院血液科