钙化淋巴结对合并慢性阻塞性肺疾病的肺癌患者胸腔镜肺叶切除术的影响

作者：王大伟; 杨飞^*; 郭亚哲; 苏亚英; 刘昕; 高永山; 张振明

来源：中国医学科学院学报, 2023, 45(01): 33-37.

• 电视胸腔镜手术
• 肺癌
• 肺叶切除术
• 钙化淋巴结
• CT

目的 探讨钙化淋巴结对合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺癌患者电视胸腔镜(VATS)肺叶切除术的影响。方法 回顾性分析2014年5月至2018年5月在河北北方学院附属第一医院胸外科行VATS肺叶切除术的合并COPD肺癌患者，根据胸部CT图像上淋巴结是否有钙化分为钙化组和对照组，记录钙化淋巴结大小、形态及钙化程度，比较两组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时长及总体并发症发生率等。结果 30例淋巴结钙化患者中，1枚者17例，2枚及以上者13例，共65枚钙化淋巴结；≤5.0 mm是最常见的大小(53.8%);完全性钙化是最常见的钙化形式(55.4%)。与对照组比较，钙化组患者术中出血量更多(t=-2.646,P=0.010)、引流管留置时间(t=-2.302,P=0.025)和住院时长更长(t=-2.274,P=0.027),但两组在手术时间上差异无统计学意义(t=-1.357,P=0.180)。结论 钙化淋巴结增加了合并COPD肺癌患者VATS肺叶切除术的难度及风险，有助于评估VATS肺叶切除术的围手术期情况。

• 单位
  河北北方学院; 河北北方学院附属第一医院; 容城县人民医院