降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中监测的意义

作者：程英; 宫京梅; 樊鹏燕

来源：宁夏医学杂志, 2015, 37(11): 990-992.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2015.11.0990

• 慢性阻塞性肺疾病
• 降钙素原
• 急性加重期
• 监测

目的对比观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(AECOPD)及慢性阻塞性肺疾病缓解期(COPD)患者中血清降钙素原(PCT)的水平,探讨PCT水平监测在AECOPD的诊断及治疗中的意义。方法收集住院AECOPD患者30例,治疗前采用免疫发光法测定其血清PCT水平,与COPD缓解期患者30例及健康对照组30例进行对比分析;在AECOPD患者中选取PCT≥0.15 ng·m L-1为细菌感染组,监测在治疗后第3、7及第10天PCT水平的变化。结果 AECOPD患者中血清PCT浓度为(0.35±0.52)ng·m L-1,COPD缓解期患者中血清PCT浓度为(0.08±0.09)ng·m L-1,2组差异有统计学意义(P<0.05);采用血清PCT阈值≥0.15诊断AECOPD的敏感度为60.0%(18/30),特异度为86.7%(26/30),阳性预测值为81.8%(18/22)及阴性预测值为68.4%(26/38);采用血清PCT阈值≥0.25诊断AECOPD的敏感度为40.0%(12/30),特异度为93.3%(28/30),阳性预测值为85.7%(12/14)及阴性预测值为60.7%(28/46)。在30例AECOPD患者中,有18例患者PCT≥0.15 ng·m L-1,为细菌感染组,在治疗过程中,患者PCT值逐渐下降,治疗第3、7天均高于健康对照组(P<0.05),治疗至第10天基本趋近于健康对照组(P>0.05)。结论 PCT水平监测在C0PD急性加重期患者中具有一定意义。

• 单位
  银川市第一人民医院