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摘要
目的 探讨经胸超声心动图(TTE)及心脏超声造影对右心系统血栓和恶性肿瘤的诊断价值。方法 回顾性分析过去6年间超声心动图报告右心系统占位性病变且经“金标准”证实占位性质的52例患者的临床和影像学资料。总结超声心动图在诊断及鉴别右心系统血栓和恶性肿瘤方面的价值。结果 经“金标准”方法确诊血栓33例，占63.5%(33/52);恶性肿瘤19例，占36.5%(19/52)。超声心动图提示诊断与“金标准”结果相符46例，误诊1例，5例无法鉴别，其中10例通过心脏超声造影协助鉴别血栓与肿瘤。慢性血栓栓塞性肺动脉高压组与肺动脉肉瘤组比较，右心房、右心室扩大更明显，差异有统计学意义(P值分别为0.027、0.004)。结论 超声心动图可明确右心系统占位性病变的形态学特点和血流动力学改变，结合病史及临床特征，能初步判断占位性质。心脏超声造影可以帮助进一步鉴别占位性质，增强诊断信心。
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