HIV早期感染实验室检测分析

作者：曾德军; 张利沙; 马建英; 吴晓宇

来源：预防医学情报杂志, 2020, 36(01): 99-102.

• HIV早期感染
• 实验室检测
• HIV抗原

目的探索适合HIV早期感染的实验室检测策略,避免漏检。方法检测并分析2009-2018年间德阳市艾滋病筛查呈阳性,确证为阴性或不确定的受检者机体中HIV抗体的出现和变化情况以及其真实感染状况。结果艾滋病筛查与确证符合率仅达89.4%,有10.6%筛查阳性而确证为阴性或不确定;存在40.0%筛查阳性确证阴性的受检者在4周后抗体出现阳转;同时早期感染中,HIV抗原和核酸能较早被检出;此外P24和Gp160抗体在感染后较早出现,其中Gp160抗体对HIV早期感染具有预示意义。结论艾滋病筛查灵敏度优于确证,确证阴性的样本直接报告易造成漏检;同时抗原和核酸检测的引入能提高早期感染的检出,但无法排除漏检,筛查阳性确证阴性均建议2～4周复查;分析早期抗体出现的情况对早期感染具有预示意义。