摘要

目的探讨点阵超脉冲CO2激光联合积雪苷霜修复面部凹陷性痤疮瘢痕效果。方法 2019年1月至2020年12月, 郑州人民医院皮肤科就诊的面部凹陷性痤疮瘢痕患者124例, 男60例、女64例, 年龄16~38(27.2±4.8)岁, 按随机数字表将患者分为对照组和观察组各62例。对照组给予超脉冲CO2点阵激光治疗, 观察组给予超脉冲CO2点阵激光联合积雪苷霜治疗, 均治疗6个月, 比较两组患者的疗效、温哥华瘢痕量表(VSS)、痤疮瘢痕权重(ECCA)评分、皮肤屏障相关指标、疼痛持续时间、愈合时间、误工期和不良反应。结果观察组治疗有效率为91.94%, 明显高于对照组77.42%(χ2=5.04, P<0.05), 疼痛持续时间、结痂时间、脱痂时间、完全愈合时间、误工期及不良反应发生率均明显低于对照组[(2.76±1.04) h、(2.64±1.03) d、(6.18±1.47) d、(8.87±1.75) d、(7.89±2.16) d、3.23%比(4.11±1.29) h、(3.87±1.14) d、(7.24±1.56) d、(11.05±1.93) d、(10.52±3.01) d、12.90%, t/χ2值=6.42、6.30、3.90、6.59、5.59、3.92, 均P<0.05]。治疗后观察组VSS量表和ECCA评分均明显低于对照组(5.71±1.06、39.12±10.64比6.42±1.17、42.61±11.51, t=3.54、2.26, 均P<0.05), 角质层含水量明显高于对照组[(40.02±14.14)比(34.35±11.50) AU, t=2.45, P<0.05], 经皮失水量、乳酸刺激试验评分及角质层蛋白质含量明显均低于对照组[(19.07±5.70)g/(h·m2)、(2.62±1.27)分、(30.12±10.63) μg比(21.39±6.51) g/(h·m2)、(3.25±1.89)分、(35.10±11.19) μg, t=2.11、2.18、2.54, 均P<0.05)]。结论点阵超脉冲CO2激光联合积雪苷霜可有效治疗凹陷性痤疮瘢痕, 降低不良反应, 疗效优于单一激光治疗。