超声下针刀松解联合关节阻滞治疗颈源性头痛临床研究

作者：刘静; 乔雅馨; 李新民

来源：临床心身疾病杂志, 2023, 29(05): 40-45.

• 颈源性头痛
• 寰枢关节
• 超声
• 针刀松解
• 阻滞

目的 探讨超声下针刀松解寰枢关节联合关节阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效及安全性。方法 将90例颈源性头痛患者按治疗方法分为两组，对照组(45例)行超声引导寰枢关节后方阻滞治疗，观察组(45例)行超声引导下针刀松解寰枢关节联合关节阻滞治疗，观察住院全程，术后随访2个月。比较两组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛持续时间、发作频率、颈椎功能障碍指数(NDI)、伴随症状积分和血清白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)水平，统计不良反应发生率。结果 与治疗前相比，治疗后两组患者VAS评分及疼痛发作频率降低，疼痛持续时间缩短，差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗1周、1个月、2个月VAS评分低于对照组，疼痛持续时间短于对照组，治疗1个月、2个月疼痛发作频率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗1周、1个月、2个月，两组患者NDI评分、伴随症状积分均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1周、1个月、2个月两组患者血清IL-6、ET-1水平均较治疗前降低，治疗1周、1个月观察组均低于对照组；治疗2个月观察组仅血清IL-6水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01),ET-1水平两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周、2个月观察组治疗总有效率(100%、91.11%)均高于对照组(84.44%、77.78%),差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者未出现明显不良反应。结论 超声下针刀松解寰枢关节联合关节阻滞治疗颈源性头痛，能有效改善疼痛状况及颈椎功能，且安全性高。

• 单位
  河南省洛阳正骨医院; 开封市中医院