右美托咪定混合罗哌卡因用于患者硬膜外麻醉的效果

作者：韩传宝; 蒋秀红; 周钦海; 丁正年

来源：中华麻醉学杂志, 2015, 35(10): 1251-1253.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2015.10.021

• 右美托咪啶
• 酰胺类
• 麻醉,硬膜外

目的评价右美托咪定混合罗哌卡因用于患者硬膜外麻醉的效果。方法择期拟行子宫切除术患者46例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄3658岁,体重4877 kg。采用随机数字表法,将其分为2组(n=23):生理盐水混合罗哌卡因组(R组)和右美托咪定混合罗哌卡因组(DR组)。取L2,3间隙,常规行硬膜外穿刺术,DR组硬膜外注射0.75%罗哌卡因15 ml和右美托咪定1μg/kg混合液,R组硬膜外注射0.75%罗哌卡因15 ml和生理盐水2 m1混合液。记录感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面和感觉阻滞时间。于硬膜外给药后30 min时记录改良Bromage分级、Ramsay镇静评分;记录术中牵拉反应程度、右美托咪定有关心血管事件和呼吸抑制的发生情况;记录术后2 h内硬膜外麻醉有关不良事件发生情况。结果与R组比较,DR组感觉阻滞起效时间缩短,感觉阻滞时间延长,最高阻滞平面和Ramsay镇静评分升高,术中牵拉反应程度减轻,麻醉后寒战发生率降低(P<0.05),未见右美托咪定有关不良事件的发生。结论硬膜外注射右美托咪定1μg/kg可显著优化罗哌卡因用于患者硬膜外麻醉的效果。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院