摘要
目的 探讨益肾养胎活血方联合地屈孕酮治疗先兆流产合并宫腔积血的临床疗效。方法 选取73例先兆流产合并宫腔积血患者,依据治疗方法不同分为对照组(36例)与治疗组(37例)。对照组采用地屈孕酮治疗,治疗组在对照组基础上联合益肾养胎活血方治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候评分、宫腔积血面积、性激素水平、凝血功能及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率为91.89%,明显高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分、宫腔积血面积、孕酮及雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候评分、孕酮及雌二醇水平均低于治疗前,宫腔积血面积小于治疗前,且治疗组中医证候评分、孕酮及雌二醇水平均低于对照组,宫腔积血面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组凝血活酶原时间、活化部分凝血活酶时间及D-二聚体指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组凝血活酶原时间、活化部分凝血活酶时间均长于治疗前,D-二聚体指标低于治疗前,且治疗组凝血活酶原时间、活化部分凝血活酶时间均长于对照组,D-二聚体指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组肝、肾功能等均未见明显异常,且胃肠道均未发生明显反应及过敏反应。结论 益肾养胎活血方联合地屈孕酮治疗先兆流产合并宫腔积血疗效显著,可明显缓解患者症状,值得临床推广与应用。
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单位南京市妇幼保健院; 南京医科大学