左卡尼汀联合替米沙坦对充血性心衰患者心功能、炎症因子及D-二聚体水平的影响

作者：张科成; 吴滨

来源：心血管康复医学杂志, 2021, 30(05): 578-582.

• 心力衰竭
• 左卡尼汀
• 替米沙坦

目的:探讨左卡尼汀联合替米沙坦对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、炎症因子及D-二聚体(D-D)水平的影响。方法:选择2018年4月～2019年4月我院收治的CHF患者140例,患者被随机均分为左卡尼汀组(常规治疗基础上使用左卡尼汀治疗)和联合治疗组(在左卡尼汀组基础上联合替米沙坦治疗),两组均连续治疗8周。观察比较两组治疗前后心输出量(CO)、LVEF、左室舒张末容积(LVEDV)、血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、D-D水平及疗效。结果:与左卡尼汀组比较,治疗8周后联合治疗组CO[(4.6±1.0)L/min比(5.3±1.1)L/min]、LVEF[(42.2±3.2)%比(54.9±3.4)%]、总有效率(85.7%比95.7%)显著升高,LVEDV[(49.3±4.1)ml比(35.7±4.8)ml]、血清MMP-9[(153.4±22.0)pg/ml比(102.4±21.9)pg/ml]、IL-6[(193.5±16.3)pg/ml比(166.6±15.4)pg/ml]、TNF-α[(25.2±3.1)ng/ml比(21.1±2.4)ng/ml]、NT-proBNP [(226.8±123.3) pg/ml比(133.3±58.9)pg/ml]、cTnI[(0.40±0.17)μg/L比(0.30±0.09)μg/L]和D-D [(468.1±142.1)μg/ml比(337.2±104.8)μg/ml]水平显著降低,P<0.05或<0.01。结论:在充血性心力衰竭治疗中,左卡尼汀联合替米沙坦疗效显著,可显著改善心功能,降低炎症因子水平,值得推广。