北京市城区院外心搏骤停患者心肺复苏效果的影响因素分析

作者：侯捷; 刘扬; 李斗^*

来源：北京医学, 2022, 44(09): 861-864.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2022.09.019

• 院外心搏骤停
• 心肺复苏
• 影响因素
• Utstein模式

目的 探讨北京市城区院外心搏骤停（out-of-hospital cardiac arrest, OHCA）患者心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）效果的影响因素。方法 采用Utstein模式回顾性分析2020年1—12月北京急救中心中区分中心所有发生OHCA且实施CPR的267例患者资料，依据CPR效果分为自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation, ROSC）组和无效组，进行单因素及多因素分析。结果 ROSC组25例，无效组242例，院前CPR成功率为9.4%。ROSC组和无效组在年龄[（59.8±13.7）岁比（68.0±16.5）岁]、发生地（公共场所：32.0%比9.1%）、既往史、急救反应时间[（10.8±2.5）min比（14.8±4.6）min]、初始心律类型（可电击心律：32.0%比6.6%）及目击者CPR(40.0%比15.7%)方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，急救反应时间（OR=0.750,95%CI:0.640～0.891,P=0.001）、初始心律类型为可电击心律（OR=5.259,95%CI:1.502～18.420,P=0.009）及发生地点为公共场所（OR=6.247,95%CI:1.745～22.364,P=0.005）是院前CPR效果的独立影响因素。结论 急救反应时间、初始心律类型及发生地点是北京市城区OHCA患者CPR效果的重要影响因素。