胆囊结石及胆囊切除术与胃癌关系的Meta分析

作者：李沛; 张雅婷; 罗旭飞; 江啸; 姜晓娟; 李玉民^*

来源：兰州大学学报(医学版), 2019, 45(06): 15-21.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2019.06.004

• 胆囊结石
• 胆囊切除术
• 胃癌
• Meta分析

目的探讨胆囊结石及胆囊切除术与胃癌的关系。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase共计6个中英文数据平台,收集自建库到2018年9月所有相关的研究,按照纳入排除标准筛选文章提取数据进行Meta分析。结果最终纳入文献共11篇,其中6篇病例对照研究、5篇队列研究。Meta分析的结果显示胆囊结石病史可能会增加患者胃癌的发病风险(RR=1.16,95%CI:[1.08,1.26],P<0.001)。按照既往有胆囊结石病史患者是否行胆囊切除术进行亚组分析,结果显示,既往有胆囊结石病史而未行胆囊切除术的患者其胃癌的发病风险明显增加(RR=1.42,95%CI:[1.12,1.79],P <0.05);既往有胆囊结石病史且行胆囊切除术的患者,其胃癌的发病风险未见明显变化(RR=1.31,95%CI:[0.83,2.08],P> 0.05)。结论胆囊结石病史可能是胃癌发病的危险因素,但既往有胆囊结石病史的患者行胆囊切除术后其胃癌的发病风险与之无明显相关性。预防胆囊结石可能对减少胃癌的发病有积极作用;对于有胆囊结石的患者,如患者手术指征明确,及时行胆囊切除术可能会减少胃癌的发病风险。

• 单位
  兰州大学; 兰州大学第一医院; 兰州大学第二医院; 基础医学院; 第二临床医学院; 甘肃省消化系肿瘤重点实验室