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摘要
目的:探讨嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床特点,为临床诊治提供参考.方法:对12例嗜酸性粒细胞性胃肠炎(Eosmophilic gastroen-teritis,EG)的临床表现、实验室检查、内镜表现、病理检查及治疗、随访情况进行回顾性分新.结果:黏膜型EG患者常以腹痛和腹泻为首发症状,而浆膜型以腹痛、腹胀和腹水为首发症状,可伴恶心呕吐、低热等,肌型以肠梗阻表现为主;外周血中嗜酸粒细胞计数明显增高(5.20±3.57)×109/L,以成熟型为主;腹水为渗出液,可见大量嗜酸粒细胞浸润;内镜表现多为黏膜充血、水肿和糜烂,以十二指肠和回肠末端明显,活捡可证实大量嗜酸粒细胞浸润;12例患者经糖皮质计数治疗,1周内腹部症状明显缓解,并使嗜酸粒细胞计数明显降低;部分患者虽然病情反复,但预后良好.结论:EG患者的临床和内镜表现无特异性,外周血嗜酸粒细胞、腹水嗜酸粒细胞对诊断嗜酸粒结胞性胃肠炎有提示作用,内镜下黏膜活捡和腹水嗜酸粒细胞增多是诊断的关键;诊断困难者,必要时行深挖活捡或腹腔镜下取活检.
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