非小细胞肺癌脑转移放疗时机和方案选择的分析

作者：洪福; 钱立庭^*; 詹必红; 张洪波

来源：现代仪器与医疗, 2018, 24(06): 8-10.

• 非小细胞肺癌
• 脑转移
• 放疗
• 全身治疗

目的:对比不同放疗时机和方案对非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者预后的影响。方法:研究对象为2014年12月至2018年7月于我院接受放疗及全身治疗的61例NSCLC脑转移患者。按照患者放疗时机,将其分别纳入早期放疗组(n=37)、晚期放疗组(n=24);按照患者放疗方案,将其分别纳入调强放疗(IMRT)组(n=32)、伽马刀立体定向放射治疗(SBRT伽马刀)组(n=29)。比较各组患者近期疗效、不良反应发生情况以及生存情况,总结NSCLC脑转移放疗时机和方案的选择思路。结果:(1)早期放疗组与晚期放疗组近期总有效率分别为59.45%、58.33%,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。早期放疗组与晚期放疗组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。早期放疗组中位OS与PFS分别为17.8个月、4.0个月,均高于晚期放疗组的12.5个月、3.0个月,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)IMRT组近期总有效率为37.50%,低于SBRT(伽马刀)组的75.86%,差异有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。IMRT组中位OS与PFS分别为9.5个月、3.0个月,均低于SBRT(伽马刀)组的18.0个月、5.0个月,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:早期放疗以及SBRT(伽马刀)方案在改善NSCLC脑转移患者预后及生存质量方面的作用较晚期放疗、IMRT方案更为理想。

• 单位
  安徽省肿瘤医院