老年女性颈动脉斑块合并缺血性脑卒中的影响因素分析

作者：安凌波; 王琼康^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(11): 1189-1192.

• 颈动脉疾病
• 动脉粥样硬化
• 卒中
• 颈动脉内膜中膜厚度

目的 探讨老年女性颈动脉斑块合并缺血性脑卒中的相关影响因素。方法 选择2019年10月1日至2022年1月31日西北大学附属西安国际医学中心医院老年病内科病区住院的老年女性颈动脉狭窄患者193例，根据颈动脉超声检查结果分为斑块组102例，斑块合并缺血性脑卒中组(脑卒中组)91例。选择同期来院进行健康体检的颈动脉正常老年女性69例(正常组)。各组行颈动脉超声检查、相关生化指标检测和病史记录，并进行组间比较。采用单因素、多因素logistic回归分析颈动脉斑块合并缺血性脑卒中的影响因素。结果 斑块组和脑卒中组估算的肾小球滤过率(eGFR)和HDL水平明显低于正常组，差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中组收缩压、同型半胱氨酸、TC、高血压比例明显高于斑块组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，收缩压、同型半胱氨酸和TC是颈动脉斑块发生的危险因素，eGFR是颈动脉斑块发生的保护因素(P<0.05,P<0.01);收缩压、同型半胱氨酸、TC和高血压是颈动脉斑块合并缺血性脑卒中发生的危险因素(OR=1.024,95%CI:1.005～1.044,P=0.015;OR=1.130,95%CI:1.039～1.229,P=0.004;OR=2.093,95%CI:1.402～3.125,P=0.001;OR=4.442,95%CI:1.980～9.967,P=0.001)。结论 提高eGFR水平，降低同型半胱氨酸和TC水平，并注意高血压的防治，有助于减少颈动脉斑块合并脑卒中发病率。

• 单位
  西北大学; 西安医学院