医用耗材取消加成对人工全膝关节置换术费用影响研究

作者：陶崎峰; 罗振宇; 周宗科^*; 杨静; 康鹏德; 沈彬; 裴福兴

来源：中国修复重建外科杂志, 2020, 34(02): 196-199.

DOI：10.7507/1002-1892.201905133

• 医用耗材加成
• 人工全膝关节置换术
• 住院费用

目的比较医用耗材加成取消前后人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)费用,为国家医疗政策改革提供参考。方法以2018年9月—2019年2月接受TKA治疗的患者作为研究对象,其中372例符合标准纳入研究。根据医用耗材取消加成时间节点(2018年12月24日)分为取消前和取消后两组,各186例。收集患者资料,包括性别、年龄、住院时间、疾病分类,以及各项治疗费用(诊疗费、检查费、化验费、材料费、麻醉费、床位费、护理费、手术费、药费和其他),分析取消加成前后各项费用及构成比变化情况。结果两组患者性别、年龄及疾病分类构成比较,差异均无统计学意义(P>0.05);医用耗材加成取消后患者住院时间较取消前明显延长(t=2.114,P=0.035)。医用耗材加成取消前后TKA总费用差异无统计学意义(t=0.214,P=0.831);与加成取消前比较,材料费明显降低,诊疗费、麻醉费、护理费、手术费明显增加(P<0.05);检查费、化验费、床位费、药费及其他费用基本保持稳定(P>0.05)。结论医用耗材取消加成后TKA总费用水平稳定,材料费占比显著降低,体现医务人员技术含量的诊疗费用占比显著提高,符合国家取消医用耗材加成政策预期。

• 单位
  四川大学华西医院