老年血液肿瘤病人住院营养状态研究

作者：武悦; 张玲; 郭慧霞; 张晶晶; 陈以娟; 胡景; 王立茹

来源：实用老年医学, 2018, 32(04): 374-378.

• 营养不良
• 营养风险
• 血液肿瘤
• 化疗
• 老年人

目的通过客观测量指标及营养筛查量表了解血液肿瘤病人营养不良的现状,探讨化疗对血液肿瘤病人营养状态的影响,以及营养不良/营养风险与感染发生率及住院天数的关系。方法选取我科131例年龄>60岁的血液肿瘤病人,采用营养风险筛查2002评估表(NRS2002)和微型营养评定精表法(MNA-SF)进行营养风险筛查,分析营养状态与年龄、化疗的关系以及营养状态对感染并发症和住院天数的影响。结果 (1)根据体质量指数(BMI)或白蛋白水平判断入院时营养不良44例(33.6%),根据NRS2002评分89例(67.9%)存在营养风险,根据MNA-SF评分营养不良18例(13.7%)。(2)随着年龄的增加,BMI逐渐下降(P<0.05),白蛋白、前白蛋白、总胆固醇也呈下降趋势,但差异无统计学意义。NRS2002及MNA-SF筛查结果提示营养风险或营养不良的病人平均年龄高于营养良好病人(P<0.05)。(3)病人化疗后白蛋白水平较化疗前明显降低(P<0.01)。NRS2002及MNA-SF筛查结果提示,化疗后营养风险或营养不良的病人均较化疗前增加(P<0.05或P<0.01)。(4)按照BMI或白蛋白标准,营养不良组住院天数长于营养良好组(P<0.01)。分别按照BMI或白蛋白、NRS2002评分标准,营养不良或营养风险病人中,感染发生率分别为68.2%、57.3%,均高于营养良好的病人(P<0.05)。结论老年血液肿瘤病人营养不良及营养风险发生率高,营养不良病人发生感染并发症风险高。

• 单位
  首都医科大学附属复兴医院