摘要

<正> 膈肌是主要的呼吸肌,我们设想膈肌疲劳可能会导致呼吸中枢驱动增高以维持正常的通气功能。为验证这一假说,我们在6名健康人身上记录膈肌疲劳前后所进行的二氧化碳重复呼吸时的食道膈肌肌电压。采用具有4个电极对的多导食道电极导管记录膈肌电压,同时用胃食道球管法记录磁刺激下的食道、胃和跨膈肌电压。运用最新发展的食道电极定位法,在功能残气下进行双侧颈前磁刺激(BAMPS)诱发膈肌复合肌肉动作电位,并根据所诱发动作电位的幅值及极性,将多导食道电极准确地置放于膈肌水平。膈肌疲劳分别通过2 min 最大自主通气(MVV)以及在阻力负荷下反复最大用力吸气诱发。经过2 min 最大自主通气或阻力负荷下反复最大用...