惠州市某医院冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防用药情况分析

作者：张婕斐; 张旭; 刘淑珍; 王盼; 薛梅; 叶锦标; 高分飞^*

来源：汕头大学医学院学报, 2023, 36(02): 111-119.

DOI：10.13401/j.cnki.jsumc.2023.02.010

• 冠心病
• 二级预防
• 合理用药
• 血管紧张素转化酶抑制剂
• 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

目的：探讨惠州市某医院冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）二级预防用药的合理性，为临床合理用药提供参考。方法：抽查2020年1—12月惠州市某三甲医院心血管内科500份冠心病出院病历，分析冠心病二级预防用药情况及其用药合理性。结果：500份病历中，冠心病二级预防用药不足的共194例（38.8%），其中使用率最低为血管紧张素转化酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（angiotensinⅡreceptor blocker,ARB）(71.0%)。多因素Logistic回归分析显示年龄（OR=1.023,95%CI:1.004～1.041）、是否合并高血压（OR=0.523,95%CI:0.356～0.769）等因素与冠心病二级预防用药不足相关，年龄较大、无合并高血压的患者明显存在二级预防用药不足现象。体重指数（OR=1.073,95%CI:1.010～1.139）、是否合并高血压（OR=1.867,95%CI:1.256～2.776）与冠心病患者ACEI/ARB的使用率相关，体重指数低、无合并高血压患者的ACEI/ARB使用率低。结论：该院冠心病二级预防用药（尤其是ACEI/ARB）不足问题需引起注意。

• 单位
  惠州市中心人民医院; 汕头大学医学院