摘要

目的分析江西省成人肥胖测量指标与糖脂代谢紊乱的相关性。方法分析2018年3~7月江西省糖尿病流行病学调查中4790名成人的完整资料,探讨BMI、WC、腰高比(WHtR)、脂质蓄积指数(LAP)和内脏脂肪指数(VAI)5项指标与血糖和血脂的相关性。采用Logistic回归分析,通过比较受试者工作特征曲线(ROC)确定该5项指标对DM和高脂血症的最佳切点。结果江西省成年人DM患病率为14.6%,血脂异常患病率为30.0%,肥胖患病率为9.3%,中心性肥胖患病率为31.3%。BMI、WC、WHtR、LAP和VAI均与血糖和血脂指标相关(P<0.05),且随着各肥胖测量指标增高,DM和高脂血症患病率及风险不断升高。多因素校正后,LAP和VAI评估DM和高脂血症的OR值最高,最高四分位组DM患病风险分别为最低四分位组的3.805和3.640倍,高脂血症患病风险分别为32.056和82.952倍。ROC曲线分析显示,DM和高脂血症的曲线下面积以LAP、VAI为最大,分别为(0.65、0.63)、(0.84、0.88),LAP筛检DM和高脂血症的最佳切点分别为30.60和36.84,VAI最佳切点为1.95和2.26。结论 BMI、WC、WHtR、LAP和VAI与糖脂代谢紊乱关系密切,其中以LAP和VAI预测DM和高脂血症的价值为最佳。