摘要
目的 探讨含利福喷丁与含利福平抗结核治疗初治肺结核的疗效与安全性。方法 选取2018年1月—2022年12月苏州市第九人民医院收治初治肺结核患者86例,以随机数表法分为含利福平方案治疗的对照组(n=43)与含利福喷丁方案治疗的观察组(n=43),比较两组临床疗效及痰培养、影像学指标,检测治疗前后肿瘤坏死因子、白介素-6、白介素-8评估炎症反应,检测天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶评估肝功能,并对比两组不良反应率。结果 观察组总有效率高于对照组(95.35%vs 81.40%),差异有统计学意义(χ2=4.074,P<0.05)。观察组痰菌转阴率、病变吸收率、空洞闭合率均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.468、5.472、6.541,P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子、白介素-6、白介素-8均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.946、4.650、6.966,P<0.05)。治疗后,观察组天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.827、2.081,P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.441,P<0.05)。结论 对初治肺结核患者采用含利福喷丁抗结核方案治疗疗效优于含利福平方案,能加快痰菌转阴与病灶改善,可减轻炎症反应与肝脏损害,有利于降低不良反应率。