摘要
目的动态监测2015年-2017年各季度鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物的耐药性,分析鲍氏不动杆菌的耐药率变迁与临床抗菌药物使用量间的相关性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法统计分离出的鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率,计算同期医院2015年-2017年各季度住院患者各类抗菌药物用药频度(DDDs),并应用SPSS 21.0对DDDs与耐药率进行相关性分析。结果鲍氏不动杆菌对三、四代头孢、庆大霉素、喹诺酮类耐药率均>40%,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率由2015年一季度的11.3%上升至2017年四季度的50%,对碳青霉烯类的耐药率由2015年一季度的40%左右上升至2017年四季度的61.7%,仅对替加环素、米诺环素、阿米卡星的耐药率低于30%。在相关性分析中,鲍氏不动杆菌对亚胺培南/西司他丁,复方磺胺甲噁唑,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率与其使用频度显著正相关(P<0.01),相关系数分别为0.776,0.809和0.804。结论医院鲍氏不动杆菌耐药形势严峻,对临床常用的几种抗菌药物耐药率保持上升趋势,且与该抗菌药物的用药频度存在相关性,临床应合理使用抗菌药物,对细菌耐药性增长较快的抗菌药物采取限用、停用、轮换使用等措施,以控制细菌耐药性增长。
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单位胜利油田中心医院