经皮椎间孔入路TESSYS技术与小切口开窗术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄分析

作者：马晓虎; 赵浩森; 杨宇; 张会久^*

来源：锦州医科大学学报, 2023, 44(02): 74-79.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2023.02.003

• 单节段
• 腰椎侧隐窝狭窄疾病
• 经皮椎间孔入路
• TESSYS技术

目的 分析对比经皮椎间孔入路椎间孔镜技术(transforaminal endoscopic spine system, TESSYS)与小切口开窗术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病的术后疗效。方法 回顾性分析2017年4月至2020年8月锦州医科大学附属第三医院诊治的50例单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病患者作为研究对象。根据患者意愿选择手术方式，将其分为TESSYS组及传统组。对比两组患者的手术切口长度、术中出血量、手术时间、卧床时间、并发症出现状况；术前、术后第1天、术后第3个月、第6个月对患者临床表现采取Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index, ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)以及末次随访时追加“改良MacNab评定标准”对疗效进行判断。结果 50例患者均获得超过6个月的有效随访。两组患者在性别、年龄、BMI、病史、病变椎体节段的一般资料方面，差异无统计学意义(P>0.05)。TESSYS组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、卧床时间方面明显优于传统组(P<0.05)。TESSYS组的术后并发症发生率低于传统组(P<0.05)。两组患者术前ODI功能指数及VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天，术后第3个月、第6个月的ODI指数及VAS疼痛评分均明显好转(P<0.01)。两组术后第6个月ODI差异无统计学意义(P>0.05),其余TESSYS组优于传统组(P<0.01)。TESSYS组的优良率略好于传统组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经皮椎间孔入路TESSYS技术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病具有损伤更小、恢复更快、高效安全等优点，该技术可减轻患者病痛并提高患者生活质量，具备一定临床价值，值得临床学习及推广。

• 单位
  锦州医科大学