3.0T高分辨磁共振成像在直肠癌T分期及分化程度差异分析中的应用

作者：王玉娟; 陈勇; 吕茜婷; 何玉鹏; 高知玲^*

来源：宁夏医科大学学报, 2019, 41(03): 249-253.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2019.03.007

• 直肠癌
• 高分辨率磁共振
• 扩散加权成像
• T分期
• 分化程度

目的探究高分辨磁共振成像在直肠癌肿瘤T分期及分化程度差异分析中的意义。方法回顾性分析48例直肠癌病人的临床和影像学资料。将磁共振单纯T2加权像(T2WI)与T2WI结合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)两种成像方式确诊直肠癌T分期的正确率进行比较,分析直肠癌DWI的指数化表观扩散系数(exponential apparent diffusion coeffcient,eADC)、表观扩散系数(apparent diffusion coeffcient,ADC)与T分期的关联性;分析eADC值、ADC值与直肠癌有无远处转移及其分化程度是否相关。结果单独T2WI与T2WI结合DWI两种成像方式确诊直肠癌T分期正确率分别为77.1%、85.4%,两种方法的结果具用关联性(χ2=22.693,P<0.01,C=0.956),两种方法检出正确率差异无统计学意义(P=0.125)。直肠癌在DWI图像上(b=1000s·mm-2),均表现为高信号,病理T1、T2、T3和T4分期直肠癌平均ADC值依次减低,eADC值依次升高(P<0.05)。不同分化程度的直肠癌患者的ADC值、eADC值差异有统计学意义(b=1000s·mm-2),(χ2=8.256,P=0.016;F=4.915,P=0.012)。无转移组和有转移组直肠癌患者病灶ADC值和eADC值差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 DWI可在某种程度上提高常规T2WI序列对于直肠癌T分期的确诊;ADC值及eADC值与肿瘤的T分期及分化程度有关。

• 单位
  宁夏医科大学; 宁夏医科大学总医院