摘要
目的通过荟萃分析总结T2DM患者多次皮下胰岛素注射强化治疗的剂量调整方案。方法检索美国国立医学图书馆数据库、循证医学数据库和荷兰医学文摘数据库,选择从建立之日起至2020年6月10日发表的以长效胰岛素和短效/速效胰岛素为基础-餐时治疗方案的随机对照试验,采用Review Manager 5.3软件对剂量调整方案进行荟萃分析。结果共纳入7470例以长效胰岛素联合短效/速效胰岛素为强化治疗方案的T2DM患者,试验终点时长效胰岛素和短效/速效胰岛素的平均剂量为(0.63±0.42)U/(kg·d)和(0.54±0.56)U/(kg·d)。长效胰岛素主要根据早餐前FBG进行调整。餐时胰岛素在大多数研究中根据下一餐前血糖调整,部分研究也结合餐后血糖调整。结论在以餐时胰岛素联合长效胰岛素为强化治疗方案的T2DM患者中,每日胰岛素总剂量为1.17 U/kg,长效胰岛素和短效/速效胰岛素比值约为54%:46%。
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