男性2型糖尿病患者肾小管损伤及肾功能下降的影响因素

作者：姜莹莹; 闫慧; 单春艳^*

来源：中国糖尿病杂志, 2023, 31(08): 581-585.

• 男性
• 糖尿病,2型
• 肾小管损伤
• 肾小球滤过率

目的 探讨男性T2DM患者肾小管损伤及肾功能下降的影响因素。方法 选取2019年1月至2021年7月于天津医科大学朱宪彝纪念医院肾内科住院治疗的男性T2DM患者460例。根据肾小管损伤标志物分为肾小管正常组（RTN,n=166）及肾小管损伤组（RTI,n=294）。再根据eGFR水平分为肾功能正常组（RFN,n=396）及肾功能下降组（RFD,n=64）。比较各组一般资料及生化指标，Logistic回归分析男性T2DM患者肾小管损伤及肾功能下降的影响因素。结果 与RTN组比较，RTI组FPG、HbA1c、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、TG、血尿酸（SUA）、BUN、血肌酐（Scr）、UACR、β2-微球蛋白（β2-MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）升高（P<0.05）,eGFR降低（P<0.05）。与RFN组比较，RFD组DM病程、NLR、BUN、Scr、UACR、β2-MG、RBP、NAG升高（P<0.05）,FPG、HbA1c、eGFR降低（P<0.05）。Spearman相关分析显示，eGFR与DM病程、NLR、UACR、β2-MG、RBP呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析显示，FPG、NLR、SUA、UACR是男性T2DM患者肾小管损伤的危险因素，NLR、UACR、β2-MG、RBP是肾功能下降的危险因素。结论 NLR、UACR是男性T2DM患者肾小管损伤、肾功能下降的危险因素，FPG、SUA是肾小管损伤的危险因素，β2-MG、RBP是肾功能下降的危险因素。合并肾小管损伤的男性T2DM患者更易发生肾功能下降。

• 单位
  天津医科大学