Stanford B型主动脉夹层腔内介入治疗时机对预后的影响

作者：侯钦茂; 冯家烜; 张荣杰; 李振江; 周建; 景在平; 冯睿

来源：介入放射学杂志, 2018, 27(04): 310-313.

• 主动脉夹层
• 胸主动脉腔内修复术
• 治疗时机
• 预后
• 并发症

目的探讨Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗时机对患者生存时间及并发症的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月采用TEVAR术连续治疗的123例Stanford B型主动脉夹层患者临床资料。根据发病至手术时间,将123例患者分为急性期组(32例,<14 d)、亚急性期组(67例,1590 d)、慢性期组(24例,>91 d),术后随访24个月。结果至随访结束,急性期、亚急性期、慢性期全因死亡率分别为12.5%、7.4%、25.0%(P=0.085),主动脉夹层相关死亡率分别为9.4%、4.5%、16.7%(P=0.17),主动脉重塑率分别为75.0%、71.6%、33.0%,二次干预率分别为21.9%、17.9%、37.5%。结论亚急性期Stanford B型主动脉夹层患者TEVAR术后主动脉重塑效果最好,并发症少,是治疗最佳时机。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 长海医院