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摘要
目的：观察芪藤消浊颗粒治疗老年慢性肾小球肾炎（简称“慢性肾炎”）脾肾气虚夹瘀证的临床疗效。方法：选取老年慢性肾炎脾肾气虚夹瘀证患者60例，根据入院先后顺序的奇偶数分成对照组与治疗组，每组30例。对照组予以西医常规基础治疗，治疗组在对照组基础上联合芪藤消浊颗粒治疗。治疗8周后，比较两组患者临床疗效、中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、免疫功能指标（CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+）、尿液指标[24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白（mALB）、尿红细胞（URBC）]及肾功能指标[血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（eGFR）]。结果：治疗组临床疗效总有效率为93.33%(28/30)，高于对照组的80.00%(24/30)(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为93.33%(28/30)，高于对照组的76.67%(23/30)(P<0.05)。治疗后，两组患者腰脊酸痛、疲倦乏力、脘腹胀满、浮肿、大便溏、尿频或夜尿多、面色黧黑、腰部刺痛积分均低于治疗前（P<0.05），且治疗组上述中医证候积分均低于对照组（P<0.05）；两组患者CD_4~+水平、CD_4~+/CD_8~+值、eGFR均高于治疗前（P<0.05）,24h尿蛋白定量及CD_8~+、mALB、URBC、SCr、BUN水平低于治疗前（P<0.05），且治疗组CD_4~+水平、CD_4~+/CD_8~+值、eGFR高于对照组（P<0.05）,24h尿蛋白定量及CD_8~+、mALB、URBC、SCr、BUN水平低于对照组（P<0.05）。结论：芪藤消浊颗粒能减轻老年慢性肾炎脾肾气虚夹瘀证患者的临床症状，改善其免疫功能，减少尿蛋白及尿红细胞产生，保护肾功能。
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