全胚冷冻周期患者不同冻融胚胎移植次数的临床妊娠结局分析

作者:吕芳; 于鲁华; 王丽萍; 李雪丽; 许琳; 陈芳; 朱春辉; 刘凯峰; 张辰望; 王力; 张晓梅
来源:中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2017, 13(05): 569-573.
DOI:10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2017.05.012

摘要

目的探讨同一促排卵周期全胚冷冻患者,冻融胚胎移植(FET)次数与临床妊娠率的关系。方法选择2012年1月至2016年9月在苏北人民医院生殖医学中心实施全胚冷冻后FET的807例患者为研究对象,按照FET累计次数不同,将FET累计1次者纳入A组(n=543),FET累计2次者纳入B组(n=181),FET累计3次者纳入C组(n=63),FET累计4次者纳入D组(n=20)。回顾性分析807例患者的一般临床资料、移植周期资料以及累计临床妊娠率、临床妊娠率。结果 (1)4组患者的年龄、不孕年限、人体质量指数(BMI)、不孕类型构成比、不同因素全胚冷冻率构成比、基础卵泡刺激素(FSH)水平、基础黄体生成素(LH)水平、基础雌二醇水平、基础睾酮水平、基础窦卵泡数(AFC)、获卵数、减数第2次分裂中期(MⅡ)卵母细胞数、正常受精率、同一取卵周期可移植胚胎数等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)各组患者胚胎移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数、优质胚胎率及内膜准备方案中人工周期率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)4组患者累计临床妊娠率分别为64.5%、60.0%、58.7%、60.0%,组间比较,差异无统计学意义(χ2=1.67,P=0.64)。4组患者临床妊娠率依次为64.5%、36.5%、25.1%、18.8%,组间比较,差异有统计学意义(χ2=143.02,P<0.01)。结论同一促排卵周期增加FET次数,全胚冷冻患者累计临床妊娠率无显著变化。同时首次进行FET未妊娠者,随着FET次数增加,临床妊娠率显著降低。

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