右美托咪定预防小儿扁桃体腺样体切除术后全身麻醉苏醒期躁动效果分析

作者：李立; 张钰; 丁洋子; 王晨晨; 张奉超^*

来源：中国临床医生, 2022, 50(06): 728-731.

• 右美托咪定
• 儿童
• 全身麻醉术
• 扁桃体腺样体切除术
• 苏醒期躁动

目的探讨右美托咪定预防小儿扁桃体腺样体切除术后全身麻醉苏醒期躁动的临床效果。方法选择2019年1月至2020年11月在徐州医科大学附属徐州儿童医院行全身麻醉下小儿扁桃体腺样体切除术70例患儿为研究对象，依据奇偶数随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。两组患儿均采用统一麻醉诱导，对照组以5ml/h的速度持续输注生理盐水，观察组则采用右美托咪定输注，首先在10min内输注完毕1.0μg/kg的负荷量，之后采用0.5μg/(kg·h)的速度持续静脉泵注。密切观察并记录两组患儿诱导前(T0)、右美托咪定静脉注药前(T1)、注药后15min(T2)、注药后30min(T3)、手术结束后(T4)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)，同时记录两组患儿的苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动评分(pediatric anesthesia emergence delirium scale,PAED)及咳嗽、躁动等不良事件发生情况。结果两组T0、T1、T2时刻HR、MAP水平比较，差异无显著性(P>0.05)；观察组T3、T4时刻HR、MAP水平显著低于对照组，差异有显著性(P<0.05)；两组苏醒时间、拔管时间比较，差异无显著性(P>0.05)；观察组PAED评分及不良事件发生率低于对照组，差异有显著性(P<0.05)。结论右美托咪定应用于小儿扁桃体腺样体切除术时，镇静效果安全有效，可降低患儿全身麻醉苏醒期间躁动评分及不良事件发生率。

• 单位
  徐州医科大学