摘要
目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇孕中、孕晚期子宫动脉超声参数、肝功能与母婴结局的关系。方法回顾性分析HDP孕妇100例的临床资料,同期120例正常孕妇为对照组。两组产妇孕中、孕晚期均进行彩色多普勒超声血流成像检查,比较两组孕妇子宫动脉的动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度/舒张末期最大血流速度比值(S/D)。检测两组孕妇孕早、孕中、孕晚期血清肝功能主要指标,并比较两组母婴结局。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析超声参数、肝功能对不良妊娠结局(新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿窘迫)的诊断价值。结果两组孕妇孕晚期PI、RI、S/D均较孕中期下降(P<0.05),但HDP组孕中、孕晚期PI、RI、S/D均高于对照组(P<0.05)。HDP组孕中、孕晚期血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)高于孕早期(P<0.05),且随孕周的增加,ALT、AST、GGT进一步升高;与对照组比较,HDP组孕中、孕晚期ALT、AST、GGT均升高(P<0.05)。HDP组不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05),ROC曲线分析显示妊娠中、晚期PI、RI、S/D、ALT、AST及GGT对不良妊娠结局预测均有较高的灵敏度和特异性。结论 HDP孕妇孕中、孕晚期子宫动脉彩色多普勒超声血流指标及部分肝功能指标较正常孕妇升高,对不良妊娠结局具有较高的诊断价值。
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单位郴州市第一人民医院