宫外孕甲氨蝶呤预处理对腹腔镜下异位妊娠取胚术后妊娠能力影响

作者：马彩燕; 郄雪莲

来源：现代仪器与医疗, 2018, 24(05): 131-133.

• 宫外孕
• 甲氨蝶呤
• 腹腔镜
• 异位妊娠取胚术
• 妊娠能力

目的 :观察宫外孕甲氨蝶呤预处理对腹腔镜下异位妊娠取胚术后妊娠能力的影响。方法 :2014年7月至2016年2月184例腹腔镜下异位妊娠取胚术患者纳入此次前瞻性对照研究。使用随机数字表将患者分为观察组、对照组,各92例,观察组术前给予甲氨蝶呤预处理,对照组于术毕给予甲氨蝶呤。比较两组患者手术情况、术后恢复情况、围术期β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化,以及术后2年妊娠情况,分析甲氨蝶呤预处理对腹腔镜下异位妊娠取胚术效果与安全性的影响。结果 :观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后1～14 d血清β-HCG均低于术前水平,观察组术后14d血清β-HCG低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗成功率均为100%,不良反应发生率均为2.17%,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者随访期间均未见持续性宫外孕发生,观察组术后2年妊娠率为66.29%(59/89),高于对照组的48.28%(42/87),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :与术毕注射甲氨蝶呤相比,术前甲氨蝶呤预处理能够明显缩短手术时间、降低术中出血量,提高患者术后妊娠率,值得推荐。

• 单位
  河北以岭医院