银川市新生儿先天性心脏病筛查管理体系的建立及应用研究

作者：汪际英; 顾洁^*; 朱冬庆; 王彬; 袁娇; 张鹏玉; 吴颖生; 杨文; 刘翠霞; 杨芳; 吴洪涛; 郭翠

来源：中国妇幼健康研究, 2023, 34(09): 89-94.

• 新生儿
• 先天性心脏病
• 信息化
• 管理体系

目的 分析银川市新生儿先天性心脏病(CHD)信息化管理系统在新生儿CHD筛查项目管理中的应用及价值。方法 以银川市妇幼保健院2018年分娩的6 424例新生儿、2020年分娩的7 589例活产新生儿为研究对象，采用心脏杂音听诊结合经皮血氧饱和度测定的方法对研究对象进行CHD筛查，筛查阳性新生儿经心脏彩超检查确诊。2018年、2020年分别采用传统人工、“银川市先心一体化信息管理系统”进行CHD筛查项目管理，分析两种管理模式在CHD项目管理效率、筛查管理水平、高危孕妇管理、随访等方面的优劣。结果 2020年采用系统管理后新生儿CHD的筛查率(91.17%)、心脏彩超检测率(98.70%)、随访率(97.50%)均高于2018年人工管理的筛查率(79.92%)、心脏彩超检测率(88.17%)、随访率(80.70%),差异具有统计学意义(χ2值分别为366.15、40.57、74.24,P<0.05),且在信息采集、结果录入、阳性召回、分级、转诊、随访等方面系统信息化管理优于人工管理；4 185例参与妊娠期高危因素调查的产妇中，具有高危因素的产妇分娩新生儿CHD确诊率高于非高危因素产妇，差异有统计学意义(χ2=20.40,P<0.05),联合双指标筛查法后，CHD确诊率由4.80%上升至5.68%;凭借“银川市先心一体化信息管理系统”,共有15例CHD轻、中、重症患儿通过系统完成转诊手术治疗，随访预后良好。结论 利用信息化平台建立新生儿CHD管理模式有助于提高该病筛查管理效率及水平，值得进一步推广应用。

• 单位
  银川市第一人民医院; 银川市第二人民医院; 银川市第三人民医院; 银川国龙医院; 银川市妇幼保健院