托伐普坦治疗利尿剂抵抗心力衰竭的疗效及安全性

作者：王占丽

来源：中国实用医刊, 2018, 45(07).

• 利尿剂抵抗
• 托伐普坦
• 心力衰竭

目的评价托伐普坦治疗心力衰竭的疗效与安全性。方法 56例心力衰竭患者均接受常规利尿剂治疗,但其心力衰竭体征和症状未见改善,随即换用托伐普坦片治疗。评价托伐普坦片治疗前后患者的心力衰竭情况[治疗结局、水肿程度与纽约心脏协会(NYHA)心功能分级]及其临床特征[血压、血肌酐、单位时间尿量、体质量、血钠、血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)],观察不良反应发生情况。结果治疗后,患者水肿程度与心功能分级都显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。51例患者病情好转并出院,好转率为91.1%;入院时低钠血症27例,出院时降至2例。患者单位时间尿量、血钠与收缩压均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未发生晕厥、黑朦等严重不良反应。结论对心力衰竭治疗中发生利尿剂抵抗的患者,服用托伐普坦片可以纠正低钠血症、改善心功能、提高尿量,并适当降低收缩压,值得临床推广应用。

• 单位
  胶州市人民医院