摘要
目的分析青春期与育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床特点、激素水平及代谢变化。方法选择2018年3月至2019年3月浙江中医药大学附属温州中医院收治的512例PCOS患者作为研究对象,根据年龄分为青春期组(n=213)和育龄期组(n=299)。分析两组患者一般特征和临床表现、性激素、糖脂代谢指标。结果青春期患者F-G评分和痤疮评分均显著高于育龄期患者(t值分别为3.668、2.271,P<0.05)。两组患者初潮年龄、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)比较差异均无统计学意义(t值分别为0.798、0.124、1.371,P>0.05)。青春期患者血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平显著高于育龄期患者(t值分别为6.060、3.819,P<0.05),而两组患者其余性激素水平比较差异无统计学意义(t值为0.186~1.463,P>0.05)。青春期患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h-BG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著低于育龄期患者(t值为2.356~4.378,P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于育龄期患者(t=5.509,P<0.01)。结论青春期和育龄期PCOS患者临床特点存在差异,青春期PCOS患者以雄激素过多为主,育龄期PCOS患者以糖脂代谢异常为主,临床上应针对不同年龄阶段进行诊治,特别是育龄期患者应早期预防代谢异常。
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