摘要

目的 系统评价脓毒症3.0定义下Presepsin对脓毒症诊断的临床价值。方法 荟萃分析。检索知网、维普、万方、PubMed、Embase、Cochrane等数据库或图书馆收录的相关文献(检索时限为建库至2022年2月),按纳入和排除标准限定纳入研究,通过QUADAS2量表对纳入研究进行质量评价。采用Metadisc 1.4、Stata 12.0和Revman 5.3软件进行异质性分析、合并各效应量并评价发表性偏倚。结果 共纳入临床对照研究6项,研究对象共1 515例(其中脓毒症患者763例,非脓毒症患者752例)。Presepsin对脓毒症3.0定义下的脓毒症诊断的合并灵敏度为0.81 (95%CI 0.65~0.91),合并特异性为0.82 (95%CI 0.70~0.90),合并阳性似然比为4.51 (95%CI 2.64~7.72),合并阴性似然比为0.23 (95%CI 0.12~0.44),合并比值比为19.55 (95%CI 7.97~47.95),SROC的曲线下面积为0.88 (95%CI 0.85~0.91)。结论 脓毒症3.0定义下的现有证据显示,Presepsin辅助诊断脓毒症具有较高的灵敏度和特异性,诊断效能较高。