摘要
目的:探讨某三甲医院构建抗菌药物科学化管理策略的做法与实施成效。方法:基于戴明环管理工具以及根本原因分析法介绍抗菌药物科学化管理策略具体做法,通过统计分析和CRITIC(Criteria Importance Through Intercriteria Correlation)法评价实施抗菌药物科学化管理策略前后的效果。结果:2015年-2019年医院门诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率呈逐年下降趋势(P<0.001),通过非参数检验的两两比较,各年度间比较差异均有统计学意义(P<0.05);住院患者抗菌药物使用强度呈波动下降趋势(P<0.001),通过非参数检验的两两比较,各年度间比较差异均有统计学意义(P<0.05);住院患者限制级抗菌药物微生物送检率,特殊级抗菌药物微生物送检率、一类切口预防使用率、抗菌药物占药品总费用比例呈波动下降趋势(P<0.001),通过非参数检验的两两比较,各年度间比较差异均有统计学意义(P<0.05);特殊级抗菌药物使用率呈逐年上升趋势(P<0.001),通过非参数检验的两两比较,各年度间比较差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标均符合国家要求,运用CRITIC法进行综合评价可得,2019年抗菌药物合理使用情况排名第一,成绩最好。结论:自2018年实行抗菌药物科学化管理策略后,医院抗菌药物合理使用水平得到提升。抗菌药物科学化管理策略是一项长期、艰巨、复杂的工程,必须通过常态化的管理,才能持续提高合理应用抗菌药物水平。
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单位福建医科大学附属协和医院