摘要
急性肾损伤(AKI)是心血管手术围术期一种严重的并发症,也是围术期死亡的重要危险因素之一。目前急性肾损伤的主要诊断指标是血清肌酐(Scr)和尿量,但在肾功能丧失50%之前,Scr和尿量一般无明显的变化。对于急性肾损伤的诊断,缺乏早期监测肾脏组织灌注的指标。近红外光谱监测仪(NIRS)是一种新型无创监测局部组织氧供需平衡的仪器。目前主要用于监测脑组织灌注,大量研究表明脑氧饱和度在围术期的应用,减少了患者术后认知功能障碍等神经系统相关并发症的发生,缩短患者的拔管时间、ICU停留时间,改善患者预后。目前对于近红外光谱技术监测肾脏组织在临床的应用较少。本文拟对肾氧饱和度监测在临床的相关研究和应用作一综述,为围术期肾功能保护提供一些临床参考,以减少临床急性肾损伤的发生,改善患者的预后。
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单位中国医学科学院阜外医院; 河南省人民医院; 河南大学